危重（特殊观察）病人护理记录单用于医生开具特级护理、病危、病重医嘱的病人或根据医嘱需要严密观察生命体征、记录出入量、重点观察病情或专科特殊观察项目等病人。危重病人、特殊观察病人在选项前打“√”。医嘱开具特护的病人需制定护理计划。
1日夜间记录一律用蓝黑笔填写。
2日期栏：每天只填一次，由首班填。如记录时间跨日，则在相应栏填写新日期。
3时间栏：按实际时间填写，记录时间须具体到分钟，按24小时记录。
4体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔：填写测量的数字，不写单位。
5入量
a.名称：填写输液、输血、饮食等。
b.量：填实际入量，饮食量包括流质（以毫升计）、半流质、固体食物（以克计量）。
6出量
a.名称：排出物名称，如：尿、大便、引流。
女性气血不足的8个表现 b.量：按实际出量记录，大便记录克数。
锦旗c.记录各种数据，颜、性质记录于病情栏。
7记录日间小结、24小时出入量病危
a.24小时出入量由下夜班护士在早上7时计算，出量和入量应测量后分类统计记录，在项目栏填写“24小时总结”（不足24小时则总结、填写实际小时数），相应入量、出量栏填写数据，相应文字下用红笔划两道红线，并记录于体温单上。
b.如需统计日间出入量由白班护士在下午4时计算，出量和入量应测量后分类统计记录，在项目栏填入“日间小结”，相应入量、出量栏填写数据，在数字下用红笔划两道红线。
8观察栏签名：观察护士每次记录后签全名。
9空白栏：根据专科需要观察的特殊项目填写，如空白栏不够记录，可用同笔双线划改出量、入量栏。
10病情、护理措施、效果栏记录内容：
客观记录病人自觉症状、病情变化、生理、心理需求、特殊检查、、及用药、疗效、护理措施、效果评价等，提示下班观察重点。
11记录签名及时间栏：在书写记录结束对应行签全名，记录时间须具体到分钟。
12记录要求：
a.根据病人病情决定记录的次数，发生病情变化随时记录。
我的儿媳满足了我 b.危重病人病情稳定者每班以护理小结形式记录一次。
c.病人死亡时，写死亡记录，需记录病情变化时间及死亡时间，时间必须与医生的记录一致，具体到分钟，记录当班完成。
d.危重病人病情稳定医嘱停病重等，须改用一般护理记录单，页码接上续编。
农业补贴政策 如原危重护理记录单有空白栏，必须在护理记录结束下行空两格注明“以下空白”字样。
e.仅用于记录特殊观察病人，病情变化及处理需记录于护理记录单，根据医嘱填写项目栏，表格中不需观察的项目栏可以空白，记录单页码单独编号，从“1”开始编码，不同时间段的特殊观察记录，表格可延续使用。
红薯粉怎么做凉粉 13护理计划书写要求
a.护理计划单独书写在护理计划单，当班护士完成。书写格式：同一时间制定的多项护理计划，在第一行和最未一行写明日期、时间和签名，中间用直线连接。页码单独编号，从“1”开始编码。
b.护理计划内容：疾病护理常规、分级护理级别，实施病情观察、专科护理、基础护理、心理护理的具体计划措施，以及病人饮食、卧位、活动、休息、环境管理等方面的具体实施计划，计划能落实并在护理记录中可以体现。
c.停止特护医嘱时，需记录护理计划停止时间，根据计划评价，病人相应的情况或护理措施的实施及效果，进行护理效果评价，并签名。病人死亡或自动出院可不评价。
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