角膜炎的护理
病危
一、护理评估
1、是否有外伤史、用药史（大量或长期使用抗生素及糖皮质激素类）、配戴角膜接触镜史、糖尿病、干眼症及眼部的慢性疾病（如结膜炎、泪囊炎），喜欢熬夜及酗酒等，新生儿有无感染病史。
2、是否出现疼痛、畏光、流泪、视力障碍等。
二、护理措施
1、一般护理
（1）休息活动：卧床休息，减少活动，避免外伤、跌倒等意外。避免强光刺激，使眼部疼痛减轻。
（2）心理护理：介绍疾病有关知识，安慰和鼓励患者，减轻或消除焦虑心理。
（3）饮食护理：清淡、易消化、富含维生素的饮食，避免辛辣、刺激性食物。
2、病情观察：每日检查视力、观察角膜溃疡面的修复情况。
3、症状护理
疼痛：指导患者全身放松及深呼吸，遵医嘱眼部及全身抗炎，避免强光刺激，必要时遵医嘱止痛、降眼压或球结膜下注射药物。
4、用药护理
按医嘱对症处理，抗炎、抗病毒、抗真菌、激素及散瞳（真菌性、树枝状、地图状角膜炎禁用糖皮质激素），观察药物副作用。
5、并发症的观察和护理
让路角膜穿孔：避免引起穿孔的因素，一旦穿孔，行手术。
三、健康指导要点
1、注意眼部卫生，不用不洁手巾擦眼分泌物，不揉擦患眼，勿压迫碰伤患眼。
2、配戴角膜接触镜者立即停止使用。
3、滴眼药时，勿压迫眼球、用高渗溶液滴眼时，要单独滴入眼内，不要与其他眼药水混滴。
4、避免感冒，保持大便通畅。
5、出院指导
（1）遵医嘱用药，注意用眼卫生，勿用不洁毛巾擦拭眼睛。
（2）注意用眼安全，从事对眼睛有可能造成伤害的工作时，戴防护镜，避免眼外伤。
（3）积极预防干眼症、泪囊炎等。
四、注意事项
1、接触患者前后注意手卫生，防止交叉感染。
2、前房积脓者禁用热敷，避免感染扩散。
五、法律知识宣传护理记录单记录书写规范
1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
②手术患者要有术后护理情况的记录，包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间，伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。手术当天及术后按要求书写交接记录，病情变化时随时记录。
③已有压力性损伤的患者应记录损伤部位、分期及大小（长×宽×深）、渗出液情况、处理措施及转归。
④执行输血医嘱后记录输血过程、输血种类、数量以及有无输血反应。
⑤因疾病或而出现某种症状时，记录患者主诉、临床表现、处置及护理措施，观察效果并记录。
4）抢救患者随时记录病情变化，因抢救未能及时书写护理记录的在抢救结束后6h内据实补记，并加以注明。
5）及时打印重病护理记录并签名。
护理记录
姚锡远日暮酒醒人已远
时间
地点
主持人
查房
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类型
业务□ 管理□ 教学□
主题
主查人
患者
姓名
床号
护理
级别
诊断
责任护士简述病人情况：（阳性症状、辅助检查、特殊用药、特殊护理措施）
护理诊断/问题：（现存、需要解决的问题）
护理措施：
护士长（带教老师）点评（小结）：
签到：