做肠镜需要多少时间,不全麻行吗?
结肠镜检查是消化内科和普外科很常见的检查与手段。
先说这个操作的时间问题
结肠镜像一根皮鞭,一般可以长达一米半:
头部有摄像头、光源和一个开口,可以供其他设备出入完成更多操作:
(绿箭头—光源;红箭头—摄像头;黄箭头—管道)
在操作时,镜头被充分润滑,而后由肛门插入,经过直肠-乙状结肠-降结肠-横结肠-升结肠,一路过去,直达回肠盲肠接口处。
请注意,结肠镜不仅可以“看”,还可以“切、烧、止血”。所以因为结肠镜的功能很多,那么不同的目的就会造成操作时间的长短差异。
一般而言,如果仅仅是“看一看”则操作时间很短,一般一刻钟到30分钟即可。因为每个人的解剖差异,镜子进去的难易有差别,所以同样是“看一看”,时间上可能有长有短。比如胖子、结肠弯曲角度太大、解剖变异的就会慢一些,困难一些。
如果是在“看一看”的过程中发现了病变,还要顺带手“切一切”,切一块病变组织去做病理检查,从而做到结肠疾病的早发现早。
(发现可疑息肉,准备取一块组织做检查)
请看,结肠镜头部的小洞里面钻出来一把小钳子,从病变组织上加一块“小肉”,供病理科医生检查。
那么切完以后还会有出血,那么小洞里面还能钻出止血的烧灼/激光器,对出血点加以止血。
所以这样一折腾,操作时间就会延长了,但一般来说一小时也能搞定。
接下来谈谈是不是一定要麻醉
在做肠镜的时候病人会觉得肠子里很难受,类似于要拉肚子的时候或者憋大便憋到马上不能忍受的状态。再加上情绪紧张,会感觉非常不舒服。同时因为肌肉不够放松,也会给操作的医生护士带来不便。所以麻醉肯定是有好处的。
一块操
当然了,能耐得住不适,不打麻醉也是可以的。况且很多虚弱的病人本身是无法耐受麻醉药物的,很有可能因为麻醉导致生命意外。所以这类患者完全不能打麻醉。
综上,肠镜一般少则20-30分钟,长则一小时左右。根据患者具体情况和操作内容而有区别;不打麻醉完全没问题,但是会感觉很不舒服,医生操作也会有点不方便,但是一般而言,可以不打麻醉。