江夏区“爱心助困，圆梦大学”贫困生资助申请表
奖学金申请表
基  本  情  况
学生
家长或监护人
高考成绩及预、录取学校
年度收入
家庭人均年收入
姓名
性别
出身年月
贫困类型
姓名
高考分数
批次
小计
农业
副业
其它
父
第一志愿填报院校
母
录取院校
监护人
年班级
班主任姓名
学生
家庭人口
劳动人数
家庭详细地址
是否享受国家助学金
学生签名
资助金发放银行名称
银行卡卡号（存折号）
享受资助原因
班主任意见（签字）
资格审查情况（村或街及学校意见）
资格审查单位              审查意见：
                                                    年  月  日
            （加盖公章） 
学生资助管理中心意见（盖章）
填表说明：1贫困类型包括：(1)建档立卡贫户子女（2）孤儿（3）贫困单亲家庭子女（4）遭遇重大灾难家庭子女（5）家庭直系成员患有重大疾病（6）特困救助供养学生（7）烈士子女（8）因疫情导致父母失业造成家庭经济困难学生。
2．“学生签名”应由受助学生本人签名，不得代签。
3．资格审查情况栏: 申请学生如获得过高中国家助学金，可以不再另外提供家庭经济困难的证明材料，直接由学校签署意见，学校只需归档时将原来申请国家助学金相关证明材料复印一份附在申请表后；未获得高中国家助学金的学生要到村（居委会）或街道民政部门出具证明材料，并在资格审查栏签署意见；