慎独在护理工作中的重要性
                                    ——学习护理伦理学有感
09护理4班  09405237  邢欣欣
    慎独”是我国古代儒家创造出来的具有我国民族特的自我修身方法,几千年来对人们修身养性、追求高尚的道德情操起到了巨大的促进作用,今天仍是人们培育高尚的道德人格的重要途径。最先见于《礼记·中庸》:“道也者不可须臾离也,可离非道也。是故君子戒慎乎其所不睹,恐惧乎其所不闻。莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也。”这里强调的“道”“不可须臾离”之意,是“慎独”得以成立的理论根据。而这对于护理人员来说,无论在任何情况下都能高标准地实践护理道德原则和规范,才能成为一名真正的白衣天使。1慎独精神在药物中的重要性护理工作直接为人的生命和健康服务,护士的道德水准直接支配和影响护理行为,并对患者的生理和心理产生影响。是护士平时工作的重要内容,药物的配制、使用及保管等环节都体现了护士慎独精神的内涵。
   
在内科临床过程中,药物是患者的重要途径。因此,要保证患者在用药期间安全,充分发挥药物疗效,护士不仅要具有相关的药物学知识及给药技术,还要具备高度的责任心和敬业精神。安全合理地给予口服药及操作过程的规范化则直接影响着药物的疗效。因而,护士对药理知识的熟知程度及对患者的用药指导就显得格外重要。
同样,在外科临床护理过程中,护士是否具有慎独精神依然显得格外重要。例如:无菌技术,无菌技术是外科的基本原则,无菌技术操作是手术室护士的基本操作,是预防控制手术感染的关键措施之一[1]。手术室常用的无菌技术有:物品无菌技术、外科手消毒、穿脱手术衣、戴无菌手套、铺无菌巾、无菌持物钳的使用、术中无菌要求等。做好无菌技术操作十分重要,不仅要求手术室护士具备娴熟的无菌操作技术,还应具备高度的责任心和一丝不苟的敬业精神。因手术室无菌技术操作绝大部分是个体的单独性工作,此时手术室护士的职业道德修养,尤其是“慎独”精神便显得尤为重要。如果,护理人员没有严格按照无菌操作要求进行护理工作,其后果的严重性以及会给患者带来的损失将是巨大的。他甚至会威胁到患者的生命。
现今社会,精神病院虐待病人的新闻层出不穷,这更说明了慎独精神的重要性。由于精神病
人在很多方面与其它病人不同,精神病人在躯体上基本没有什么异常,往往是精神方面出现异常。精神病人受精神症状的影响,在感知觉方面,常常有综合障碍,受病理性意志支配,不会主动吃饭、服药及接受,甚至进食不能进食的物品如粪便、泥土等;在行为方面,常常表现出各种各样的行为紊乱,类似的这些症状,其它病人是没有的。这就要求工作中既要严肃认真,又要根据特殊症状作特殊处理。就拿生活护理来说,精神病人的生活护理,主要是饮食及卫生的护理,住院期间,因无家属陪同,病人的饮食、卫生均由护士承担。在饮食方面,要做到对不愿进食的患者,耐心劝导,必要时给予喂食;对拒食的患者,给予鼻饲;对因药物副反应所致的吞咽困难等,给流质或半流质饮食;对暴食者,适当控制其饮食量等,使病人合理而又科学的进食,保证其健康,以便医生按时上药。反之,如果认为无人监督,病人吃也好,不吃也好,多吃少吃无所谓,则病人营养摄入不足,体质下降,无法按时按量给药,延缓。在卫生方面,由于有些患者病情衰退,生活懒散,个人卫生差,特别是新入院病人,精神症状活跃,卫生不能自理,护士在无人监督的情况下,自觉督促或协助病人搞好卫生,使患者养成良好的卫生,避免了併发症的发生。精神科护士面对的是精神病人,他们在精神上虽然残疾了,但躯体是健康的,他们应该得到一视同仁的和护得。在临床实践中,护士挨打受骂在成了家常便饭,帮病人洗脸洗脚喂饭也不足为奇,护士既要
做以强忍心中的委屈和气愤,打不还手,骂不还口,又要做到视病人如亲人,全心全意为病人服务,这就要求护士具有高度责任心,又有良好的护理道德,尤其是在无人监督,一个人独立处事的时候,更要对自己的行为负责,避免差错事故的发生,提高护理质量。
随着中国社会老龄化进程的加快,社区护理工作量加大。社区护理工作的职业特点决定社区护士工作范围广、病种繁杂、工作内容多、量大而复杂,单独工作机会多,有些工作甚至是在患者无法感知或无人监督的情况下进行的。因此,社区护理人员在护理工作中应严格要求自己,加强自我监督,提高自身修养。
shendu综上所述,慎独精神是护理人员所必需职业道德与原则之一。我们应该积极主动的培养自己的慎独精神,使自己成为一名合格的护理人员。
参考文献:
曹日昌主编,《伦理学》第三次. 北京:人民出版社,1991年4月。
吕利明 浅谈护士在药物与护理中的慎独精神 [J]  《实用护理杂志》2000.4.16 (P49)