范本
个人肖像授权书
授权人：[授权人姓名]
受权人：[受权人姓名]
本人特此授权受权人在下述情况下使用本人的肖像：
1. 用于个人学习和研究目的；
2. 用于非商业性的宣传和活动；
3. 用于学术研究和论文发表；
4. 其他相关合法用途。
本人同意受权人对使用本人肖像的方式和用途做出决定，并放弃追究受权人的法律责任的权利。
本授权书有效期为[授权期限]，期满后自动失效。
本人保证本人肖像的使用不侵犯他人的肖像权，并承担由此产生的法律责任。
本授权书经双方签字、盖章后生效。
授权人签字：_______________  日期：______________
受权人签字：_______________  日期：______________
说明
个人肖像授权书是指肖像权人与受权人之间达成的一种协议，授权受权人在一定的条件下使用肖像。个人肖像在各种场合应用广泛，包括学术研究、宣传活动等。授权书的目的是明确双方的权益和责任，减少争议和纠纷的发生。
根据《民法通则》第99条的规定，肖像权受法律保护。未经授权的肖像使用可能导致权益的侵害，因此，当需要使用他人肖像时，应充分尊重个人肖像权，通过签署肖像授权书获取合法的使用权。
本范本提供了个人肖像授权书的基本格式，具体内容可根据需要进行调整和修改。当填写授权书时，请
确保双方的身份和签字的真实性，并在签署之前认真阅读和理解所有条款。签署授权书后，双方应妥善保管，以备日后需要参考。
注意：本范本仅作参考之用，不构成法律意见。如遇到具体法律问题，建议咨询专业律师的意见。
范本使用指南
1.将范本中的[授权人姓名]和[受权人姓名]替换为实际参与方的姓名；
2.将范本中的[授权期限]替换为实际的授权期限；
3.授权人和受权人在相应的签字处签字，并填写日期。
范本完整部分展示了个人肖像授权书的基本内容，使用者可根据实际需求进行调整和修改。在填写和签署授权书前，请确保双方对条款内容达成共识，并理解所承担的权益和责任。
在双方签字完成后，建议制作多份并分别保留一份，以备日后需要参考或备案使用。授权书格式
结语
个人肖像授权书对于保护个人肖像权利和规范肖像使用具有重要意义。通过签署授权书，受权人可以在
合法和规定的条件下使用他人肖像，避免侵犯肖像权和引发纠纷。
范本提供了一个基本的模板供参考，但实际使用时应根据具体需求进行调整，确保符合法律法规和双方的意愿。
请注意，此范本仅供参考，不构成法律意见。如有具体法律问题，请咨询专业律师处理。
是个人肖像授权书范本模板的格式输出。根据实际情况，你可以根据范本进行填写和修改，确保授权书符合法律要求和双方意愿。